Medicinsk bakgrund:
Vid utredning av misstänkt Cushingsyndrom görs kort Dexametasonhämningstest:
Bedömning via endokrinolog.
Dexametasonhämningstest bygger på principen med negativ återkoppling (feed-back), hypofys-binjurebark.
Dag 1 kl 07.00 tas blodprov för S-Kortisol och P-ACTH. Kl 23.00 ges 1 mg Dexametason.
Dag 2 kl 07.00 tas blodprov för S-Kortisol och P-ACTH.
Vid oklara fall och för differentialdiagnostik av ACTH beroende Cushingsyndrom (Mb Cushing) ges 8 mg Dexametason kl 23.00 dag 2.
Dag 3 kl 07.00 tas därefter nytt S-Kortisol och P-ACTH.
Bedömning:
Hos friska hämmas S-Kortisol till <50-70 nmol/L dag 2
En sänkning av S-Kortisol på >50% dag 3 talar för ACTH producerande hypofysadenom