NT-proBNP:
Vid hjärtsvikt insöndras de natriuretiska peptiderna BNP (brain natriuretic peptide) och dess N-terminala form NT-proBNP till blodbanan på grund av distension av framförallt hjärtats kammare.
Bestämning av NT-proBNP ger möjlighet att utesluta hjärtsvikt, att utnyttja ekokardiografi mer kostnadseffektivt och att övervaka/optimera behandling av hjärtsvikt (se bedömning)(1).
Bedömning:
För att utesluta hjärtsvikt, rule out, har en nivå som ger ett högt negativt prediktivt värde och en hög känslighet rekommenderats.
Diagnostisk algoritm vid hjärtsvikt modifierad av Läkemedelsverket efter European Society of Cardiologys riktlinjer (5,6).
Beslutsgränser för användande av NT-proBNP

Referenser:
1. Labmedicin Skåne 2010-05-11.
5. http://www.lakemedelsverket.se/upload/halso-och-sjukvard/behandlingsrekommendationer/bakg_dok/Bakgrund%20hj%C3%A4rtsvikt.pdf
6. The Task force for the diagnosis and treatment of CHF of the European Society of Cardiology. Guidelines for the diagnosis and treatment of chronic heart failure. Eur Heart J 2005;26:115-40.
7. Maisel A et al. State of the art: Using natriuretic peptide levels in clinical practice. Eur J Heart Fail 2008;10:824-39
8. Januzzi JL et al. Am J Cardiol 2008;101(suppl):29A-38A.
9. Beslutsgränser för användande av NT-proBNP, Roche Diagnostics 2009-5.