Csv-Albumin, nef Proteiner frakt

Publicerad: 2018-10-26 11:25 av Eva Thorén
Klinisk kemi och transfusionsmedicin

Anvisningar:

Cerebrospinalvätska
Ingår i Csv-Proteiner fraktionerade. I Cosmic beställs denna analys i flik ”Profil” i modul ”Beställning provbunden”
Tag minst 2 mL cerebrospinalvätska.
Märk röret före provtagning med för analysen rätt röretikett (streckkod).
Tidpunkt för provtagning skall anges
Ange frågeställning och diagnos.
Provet lämnas omedelbart till laboratoriet i ogenomskinlig transporthylsa.
Ange frågeställning och diagnos.
Medicinskt utlåtande ingår i analyssvaret.

OBS! Tag samtidigt venblod för S- M-komponent och S-Albumin i ett vakuumrör 5 mL, guldgul propp, SST-gel, artnr 3197.
Märk röret före provtagning, med röretikett (streckkod) avsedd för analysen.
Provtagning skall pågå tills vakuum upphör.
Röret blandas direkt genom att lugnt vändas ca. 8-10 gånger.
Ocentrifugerat prov förvaras stående i rumstemp. minst 30 min. för att koagulera.
Provet lämnas till laboratoriet inom 4 h.

Provtagning:

Rör MicroTube (pp) med skruvlock, plan botten och skrivyta, Sahrstedt
Volym: 2 mL

Artikelnr: 11095

Hantering:

För Csv-rör gäller: Förvaras ocentrifugerat i kylskåp fram till analys
För SST-rör gäller:
Kontrollera att minst 30 min. gått från angiven provtagningstid och att provet koagulerat.
Centrifugeras inom 4 h. G-tal 2000 i 10 min.
Serum kan förvaras upp till 24 h i primärröret.
Serum avskiljes därefter till nytt rör art.nr. 6610 och förslutes med plastpropp.
Avskiljt serum kan förvaras upp till 7 dygn i kylskåpstemp därefter fryses provet -20°C.

Utförare:

Analysfrekvens:

En gång i veckan

Ackreditering:

Nej

Pris (rutin):

40,00kr (internt),48,80kr (externt)

Referensintervall

Ålder Man/Kvinna
180 dagarSaknas mg/L
5 år<150 mg/L
14 år<240 mg/L
>14 år<400 mg/L
×

Medicinsk Bakgrund

Medicinsk bakgrund

För att upprätthålla en konstant miljö för nervcellerna i centrala nerv-
systemet (CNS) har hjärnans kapillärer en kraftigt minskad genomsläpplighet jämfört med
kapillärer i andra organ, vilket brukar refereras till som ”blod-hjärn-barriären”. P g a
barriärens filterfunktion uppstår en gradient mellan plasma och spinalvätska. Som mått på
denna koncentrationsgradient används albumin. Ju mer uttalad barriärskadan är, ju mer börjar
sammansättningen av proteiner i spinalvätska likna plasmas.
Vid kroniska inflammatoriska processer i CNS svarar immunsystemet med att producera
antikroppar lokalt inom nervsystemet vilket fått beteckningen intratekal
immunglobulinproduktion. Vid kvantitativ bestämning av intratekal
immunglobulinproduktion måste man ta hänsyn till om en ökad immunglobulinnivå i likvor
verkligen är orsakad av en ökad bildning av immunglobuliner i CNS eller om den beror på en
ökad övervandring av immunglobuliner från plasma. Därför räknar man ut IgG index som
bygger på förhållandet mellan IgG-kvoten och albuminkvoten.

En kvalitativ metod att upptäcka en intratekal immunglobulinproduktion är att bestämma
förekomsten av oligoklonala band i likvor. Oligoklonala band består av
immunglobulinmolekyler med likartade egenskaper, producerade av ett litet antal cellkloner
av lymfocyter. Förekommer oligklonala band eller M-komponent i plasma kommer dessa att
passera över till likvor via blod-hjärnbarriären. Därför är ett kriterium för ”intratekal
immunglobulinproduktion” att oligoklonala band endast förekommer i likvor.

Bedömning
Förekomst av minst två oligoklonala IgG-band i isofokuserad spinal­vätska talar för intratekal
IgG-syntes. Om identiska mönster av oligoklonala band förekommer i serum och
spinalvätska tyder detta på systemsjukdom, t ex M-komponent. Intratekal IgG-syntes
förekommer bl a vid kroniska infektioner (virus, borrelios, TBC och lues) och
demyeliniserande sjukdomar (MS).

Fördjupad beskrivning av "Tolkningsguide Proteinanalyser"

Snabbguide tolkning proteinanalyser

×

Ange lösenord

Lösenord:
×

Intern Information

Minsta cerebrospinalvätskemängd 300 µL.Centrifugeras av proteinlab före analys.
Minsta serummängd 300 µL.
Medicinskt utlåtande ingår i svaret.
Cerebrospinalvätska kan efter analys förvaras upp till 14 dygn i kylskåpstemp.